五運六氣－脾胃

 

黃瑞澄／命理研易堂

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在五運六氣與傳統中醫的脈絡中，「脾胃」並不單指現代醫學所說的脾臟與胃部，而是一個較廣泛的功能性概念，主要與運化水穀、氣機升降、肌肉四肢及水濕代謝等方面相關。

運化與水穀：中醫認為「脾主運化、胃主受納」，脾胃與食物的消化、營養吸收及氣血生化有密切關聯。因此，食欲、消化、腹脹及全身氣血營養的化生，皆常從脾胃的角度來理解。

升清降濁與氣機：中醫有「脾主升清、胃主降濁」之說，認為脾氣主升發、將營養向上輸布，胃氣主降、將糟粕向下傳導，兩者是人體氣機升降的樞紐。當脾胃氣機失調時，依中醫理論，可能出現胃氣上逆（如噯氣、噁心）、腹瀉或便秘等相關表現。

肌肉四肢與後天之本：中醫有「脾主肌肉、四肢」之說，認為脾胃為「後天之本」，負責將水穀精微輸布全身以養肌肉與四肢。當脾胃運化失常、氣血不足時，依中醫理論，常伴隨四肢無力、精神疲憊或肌肉鬆軟等表現。

除了上述範疇外，脾胃透過經絡與精氣所至，也與「口唇」等官竅息息相關（脾開竅於口，其華在唇）。同時，脾主運化水濕，若脾失健運、水濕停聚，亦可能影響津液代謝，進而產生痰飲、水腫或口黏等表現。

從五運六氣的五行生克來看，土與脾胃相應。例如戊年土運太過，濕氣偏盛；癸年土運不及，脾胃功能偏弱。若再配合當年之氣與客主加臨等氣候變化，更會透過五行生剋的連鎖，牽涉運化、升降、肌肉、口唇、水濕代謝，以及跨系統的相關範疇。

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